第16回の問題32について教えていただきたいです
みなさんの意見を聞かせていただけるとありがたいです
よろしくおねがいします
問題文
大後頭孔レベルの頭部 T2 強調画像を示す
病変の有無をより明らかにする追加撮像で適切と考えられるものはどれか
選択肢
1. T1強調横断像
2. T1強調矢状断像
3. T2スター強調横断像
4.プロトン密度強調横断像
5.プロトン密度強調矢状断像
解説サイトや掲示板を確認したところ、2. T1 強調矢状断像が正しいとなっています
病変がどこにあるのかわかる方いましたらコメントにて教えてもらえないでしょうか
コメント
大後頭孔レベルでは通常脊髄周囲にCSFのT2高信号が見られるはずですが、この画像では脊髄と同等の信号を示す小脳が見られます。よってキアリ奇形などの存在を念頭に置き、小脳の大後頭孔を超える下垂が評価できる矢状断の追加が有用と思われます。
また、キアリ奇形の診断では頸椎のT1WI,T2WI矢状断による脊髄空洞症(脊髄内に広範囲なT1低信号,T2高信号)の評価が重要ですので、この問題の解答はT1WIの矢状断になるかと思われます。
違っていたら申し訳ありません。
さしすせほ様
コメントありがとうございます。
キアリ奇形に関する詳細な解説、とても参考になります。
画像診断まとめのページも合わせて添付します。
https://xn--o1qq22cjlllou16giuj.jp/archives/18387
今後もよろしくお願いいたします。